Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a atras atenția asupra necesității unei reforme responsabile a sistemului sanitar. El avertizează că introducerea mai multor case de asigurări, inclusiv private, ar putea crea un sistem „cu două viteze”, în care pacienții cronici și cei cu venituri reduse să rămână fără acces la tratamente esențiale.
Reforma trebuie să vizeze eficiența, nu fragmentarea
Horațiu Moldovan subliniază că adevărata reformă nu înseamnă „spargerea monopolului CNAS”, ci autonomia reală a asigurărilor de sănătate și utilizarea corectă a fondurilor pentru pacienți.
Sistemul public actual oferă un pachet de bază uniform, solidar și accesibil tuturor. Modificarea acestuia fără mecanisme stricte de compensare ar putea conduce la situații în care spitalele private atrag pacienți tineri și sănătoși, lăsând vulnerabilii într-un sistem subfinanțat.
„Fondul social trebuie să rămână universal și solidar, iar concurența poate exista doar în zona asigurărilor complementare, voluntare, care să ofere servicii suplimentare, fără să pună în pericol accesul egal la sănătate”, explică Horațiu Moldovan.
Problemele sistemului actual
Președintele CNAS recunoaște dificultățile sistemului:
- birocrație excesivă și digitalizare insuficientă;
- control precar al risipei și fraudelor;
- management slab în spitale și infrastructură IT depășită.
El subliniază că aceste probleme pot fi remediate fără a desființa întregul sistem public. Deciziile privind alocarea fondurilor sunt adesea dictate de Ministerul Sănătății, și nu de nevoile reale ale pacienților. Fondurile ar trebui redirecționate către servicii moderne, prevenție și spitale performante.
Direcții propuse pentru reformă
Horațiu Moldovan propune mai multe măsuri concrete:
- CNAS să poată contracta servicii medicale liber, în funcție de nevoile pacienților;
- Fondurile să fie direcționate către serviciile cele mai eficiente și solicitate;
- Scoaterea instituției de sub coordonarea directă a Ministerului Sănătății;
- Digitalizarea completă a sistemului sanitar, public și privat;
- Achiziții transparente, bazate pe necesitățile reale;
- Finanțare bazată pe performanță și control real al fraudelor;
- Dezvoltarea asigurărilor complementare voluntare pentru a degreva pacienții de cheltuieli suplimentare.
„Reforma trebuie să protejeze viața oamenilor, nu doar să crească eficiența economică. Nu putem înlocui solidaritatea cu concurență necontrolată. Sistemul public trebuie păstrat, dar modernizat și eficientizat pentru toți pacienții”, concluzionează Horațiu Moldovan.
