Persoanele care nu iau regulat medicamentele pentru hipertensiune arterială riscă să piardă o mare parte din protecția oferită de tratament împotriva infarctului și a accidentului vascular cerebral (AVC). Concluzia vine dintr-o analiză care a cuprins peste 91.000 de persoane și care a fost prezentată la Congresul Societății Europene de Cardiologie (ESC) din 2026.
La nivel mondial, hipertensiunea arterială afectează aproximativ 1,4 miliarde de adulți cu vârste între 30 și 79 de ani. Ea este unul dintre principalii factori de risc pentru bolile cardiovasculare, scrie Science Daily.
Deși medicamentele antihipertensive și-au dovedit eficiența în reducerea riscului de complicații, aproximativ jumătate dintre pacienți nu respectă întocmai tratamentul prescris.
Cercetători de la Universitatea Oxford, din Marea Britanie, au realizat o nouă analiză. Ea arată cât de mult poate influența administrarea neregulată a medicamentelor eficiența tratamentului.
Rezultatele analizei la peste 91.000 de pacienți
Specialiștii au analizat date individuale de la 91.339 de participanți, incluși în nouă studii clinice. În aceste studii, eficiența tratamentelor pentru scăderea tensiunii arteriale a fost comparată cu cea a unui placebo sau a unor scheme terapeutice mai puțin intensive.
Participanții au fost împărțiți în două categorii, după cât au respectat tratamentul. Prima includea persoanele care și-au administrat cel puțin 80% din medicația prescrisă. A doua era formată din cei care au luat mai puțin de 80% din dozele alocate.
Respectarea tratamentului a scăzut treptat în timp, chiar și în condițiile monitorizate ale studiilor clinice.
În primul an, 88% dintre participanți respectau tratamentul în proporție de cel puțin 80%. După cinci ani, procentul a coborât la 79%.
Cei care respectau mai bine tratamentul au avut scăderi mai mari ale tensiunii arteriale. La ei, diferența tensiunii sistolice dintre grupul care a primit tratamentul investigat și grupul de comparație a fost de 5,2 mmHg.
La pacienții care își luau medicamentele mai puțin regulat, diferența a fost de numai 3 mmHg.
Oamenii de știință au verificat apoi dacă aceste diferențe se vedeau și în riscul de evenimente cardiovasculare majore: infarct miocardic, accident vascular cerebral, boală cardiacă ischemică și insuficiență cardiacă soldată cu spitalizare sau deces.
La persoanele care respectau tratamentul, administrarea terapiei antihipertensive a fost asociată cu o reducere relativă de 11% a incidenței evenimentelor cardiovasculare majore, comparativ cu tratamentul de control.
În grupul celor care respectau mai puțin tratamentul, nu a fost identificată o reducere semnificativă statistic a acestor evenimente.
Administrarea neregulată a medicamentelor poate diminua considerabil beneficiile cardiovasculare ale tratamentului.
Qianqian Yang, cercetătoare la Universitatea Oxford și prezentatoare a rezultatelor în cadrul Congresului ESC 2026, a explicat că datele confirmă importanța administrării consecvente a medicamentelor.
Potrivit acesteia, pacienții care nu au respectat suficient tratamentul au obținut beneficii cardiovasculare reduse sau nedetectabile statistic. Persoanele care și-au luat medicamentele regulat au înregistrat scăderi mai mari ale tensiunii și o protecție mai bună împotriva evenimentelor cardiovasculare.
Cercetătoarea a subliniat că rezultatele confirmă un principiu simplu: medicamentele nu își pot produce efectele așteptate dacă pacienții nu le administrează conform indicațiilor.
Studiul nu stabilește, totuși, că omiterea accidentală a unei singure doze anulează beneficiile tratamentului. Analiza a urmărit respectarea medicației pe perioade îndelungate.
Autorii analizei consideră că medicii ar trebui să acorde mai multă atenție dificultăților întâmpinate de pacienți în respectarea tratamentului antihipertensiv.
Printre soluțiile propuse se află simplificarea schemelor terapeutice, combinarea mai multor medicamente într-un singur comprimat și tratamentele cu acțiune prelungită, care ar putea reduce consecințele omiterii ocazionale a unei doze.
De asemenea, specialiștii recomandă evaluarea periodică a modului în care pacienții își administrează medicamentele.
Profesorul Felix Mahfoud, președintele Comitetului de Comunicare al Societății Europene de Cardiologie, a atras atenția că nerespectarea tratamentului a fost mult timp insuficient luată în considerare drept cauză a hipertensiunii necontrolate.
Pentru el, verificarea respectării medicației ar trebui să devină o componentă obișnuită a îngrijirii pacienților hipertensivi.
Medicul a mai subliniat importanța discuțiilor deschise, fără reproșuri, între pacienți și personalul medical, pentru identificarea problemelor care îi împiedică să urmeze tratamentul.
Concluzia cercetătorilor este că administrarea regulată a medicamentelor antihipertensive reprezintă un factor esențial pentru reducerea riscului de infarct, accident vascular cerebral și alte complicații cardiovasculare grave.
Pacienții nu ar trebui să își întrerupă sau să își modifice tratamentul fără recomandarea medicului. În cazul unei doze uitate, trebuie urmate instrucțiunile specifice medicamentului prescris.
